A ingestão diária per capita, nos Estados Unidos da América, de teobromina provenientes de alimentos e bebidas estima-se ser 39.05 mg.
Comunicação de risco em humanos
Os compostos tóxicos primários no chocolate são as metilxantinas teobromina e cafeína. Embora a concentração da teobromina no chocolate seja 3 a 10 vezes superior à da cafeína, ambos apresentam toxicidade e induzem a sintomatologia clínica da intoxicação por chocolate.
DL50 da teobromina nos humanos é 1000 mg/kg
A DL50, também conhecida como dose letal mediana, é definida como a dose de uma substância que é letal para 50% dos indivíduos em estudo. Estes valores são utilizados para comparar perigos químicos, especialmente quando nenhum outro dado toxicológico está disponível.
O que é a DL50?
Sabia que...
Para se tornar perceptível, apresentamos um exemplo:
Uma pessoa que pese 60 kg
Necessitaria de 4,28 kg de chocolate negro sem açúcar para matá-lo.
Necessitaria de 30 kg de chocolate de leite para matá-lo.
Assim sendo, vemos que se torna um pouco impossível para uma pessoa morrer por consumo excessivo de chocolate. Tendo em conta que uma tablete de chocolate tem por média 150g, seriam necessárias centenas de tabletes de chocolate de leite para se atingir o valor mencionado.
Ainda assim....
A teobromina tem alta lipossolubilidade e, portanto, atravessa as barreiras hematoencefálica e placentária.
Em grandes doses, a teobromina pode causar náuseas e anorexia. Uma ingestão diária de 50-100 g de cacau (0,8-1,5 g de teobromina) está relacionada com a sudorese, tremores e fortes dores de cabeça. Originam ainda aumento da frequência cardíaca, estando este muito relacionado com a dose. Então... As respostas ao composto referido são diferentes consoante a dose, mostrando efeitos limitados com 250 mg e acima destes valores assumem efeitos negativos sobre o humor.
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Como entramos em contacto com a teobromina?
Principal via de exposição.
É a mais propícia na população em geral através do consumo de alimentos ricos em teobromina, em especial café, chá e chocolate.
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Via oral
Contacto com a teobromina nos locais de trabalho onde é produzida ou utilizada, nas diferentes fases de processamento.
Via tópica
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Inalação de fumo do tabaco (A teobromina foi detetada no tabaco e no fumo do tabaco, como resultado da adição de cacau como aromatizante) ou exposição ocupacional no processamento da Theobroma cacao
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Via inalatória
Tratamento
Medidas de emergência e apoio
Mantenha as vias aéreas abertas e auxilie na ventilação, se necessário.
A hipocalemia geralmente desaparece sem tratamento agressivo.
Trate convulsões e hipotensão, se ocorrerem.
Benzodiazepínicos, como o lorazepam intravenoso para ansiedade ou agitação extremas. Monitorizar o ECG e os sinais vitais por pelo menos 6 horas após a ingestão ou até que o nível sérico esteja a diminuir.
Medicamentos específicos e antídoto
Os β-bloqueadores revertem efetivamente os efeitos cardiotóxicos mediados pela estimulação β-adrenérgica excessiva.
Tratar arritmias com propranolol intravenoso ou esmolol, começando com doses baixas e observando o efeito. Devido ao seu tempo de semivida curto e cardiosseletividade, o esmolol é geralmente o escolhido.
Descontaminação Pré-hospitalar
Administrar carvão ativado, se possível.
Tratamento Hospitalar
O carvão ativado pode ser administrado imediatamente, embora a lavagem gástrica deva ser considerada para ingestão em larga escala. Eliminação aprimorada: Carvão ativado com doses repetidas pode aumentar a eliminação.
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Pacientes gravemente intoxicados (com crises múltiplas, arritmias significativas ou hipotensão intratável) podem necessitar de hemodiálise ou hemoperfusão de carvão.
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